1 何为子宫发育不良?其形成原因是什么?
        子宫发育不良是女性生殖器发育异常中较为常见的一种,由于胚胎时期发育障碍所致.子宫结构和形态正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且伴有痛经,月经稀少,甚或有原发性闭经等表现.但因卵巢发育正常,故第二性征为女性.而子宫发育不良,严重的无子宫或子宫很小仅拇指大,这种发育不良的子宫可有宫腔,而无子宫内膜,甚至子宫内未行成宫腔,成为实质子宫(幼儿子宫).若是双侧副中肾管会合所短时期才停止发育,则子宫的结构与形状正常,但大小与正常为小,这种子宫发育不良为青春型子宫.

        西医认为子宫小主要由内分泌功能不足所致,特别是卵巢功能障碍造成雌激素,孕激素分泌异常.而子宫的发育恰恰需要雌,孕激素的联合作用.因此这两种激素分泌障碍.就会妨碍子宫的正常发育.而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外,对怀孕更大的不利因素是患者常常因没有排卵或黄体功能不全而造成不孕.
祖国医学认为本病为“全不产”或“无子”也就是原发性不孕(即女子结婚后夫妇同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者)中医认为“肾藏精,主生殖,冲为血海,任主胞胎''子宫发育不良主要与肾虚及冲任失调有关.或由于先天不足,或由于后天发育期营养不良,或由于久病不已等导致肾气虚弱,肾精亏乏,冲任气血衰少,胞宫失于荣养而发育欠佳.本病以肾阳虚寒为主,临床或以肾阴阳两虚俱现,也可挟肝气郁结,痰湿阻滞等症侯.

　因此，是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。
2 子宫发育不良临床如何分型?
          现代医学认为子宫小常见有两种类型:一种是青春型子宫,较常见,主要由于内分泌影响不足引起.其子宫腔长度与子宫颈管长度的比例约为7:1,另一种是幼儿型子宫,其子宫腔与颈管的比例为1:2.幼儿型子宫常伴有卵巢发育不全.

3 子宫发育不良的临床表现有哪些?常规中西医是如何对其进行治疗的?
         青春型子宫,此症子宫发育不甚成熟,有长达四,五十天,二,三个月或四,五个月,甚则一年月经一次者.经期短,经量少,少数行经腹痛,腹胀,白带周期性增多等.幼儿型子宫,常伴有卵巢发育不良,功能障碍.此症长年不见月经,月经稀少,从无月经来潮或不用激素药黄体酮等就不能来月经,并无全身症状,也不影响身体健康,只不生育. 

        月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮，常常是子宫发育不良的重要临床表现。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连，直接导致无生育能力.女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不来，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用B超查个究竟。

         西医对子宫小的治疗一般采用人工周期治疗.方法 是月经第五天每日口服乙烯雌酚,连用22 天.于最后5天每日加用黄体酮10--20mg肌注,连续3-4个月.因此类病的症结主要是在局部,所以西医方法用药周期长(三个月为一疗程)疗效慢,还易引发诸多副作用如刺激胃体引发厌食,恶心,呕吐,头昏等.长期大量应用可引起子宫内膜过度增生和子宫出血,增加子宫癌的发生率.促使身体发胖,引起高血压,水肿,及加重心力衰竭,肝损伤,肝功能改变等.使患者无法长期坚持用药.致使患者无奈而放弃.

         中医传统治疗本病以温肾养精,调理冲任为根本大法.以使阳气旺盛,精血充沛,胞宫得养,受孕有望.肝肾同源,肝气郁滞常波及肾,影响冲任,所以治疗常辅以疏肝解郁.另外,肾为先天之本,脾为后天之本,二者相辅相成,辅以补脾对治疗大有裨益.
         治疗采取肝脾肾气血冲任同治,可使子宫卵巢增大发育而受孕。采用针对性的中医中药进行人工周期治疗来激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体素等的生成，明显提高卵子质量和受精卵着床的生理机能。

        关于“子宫小”的治疗，过去有两种错误的方法：一是用所谓“周期疗法”，激素治疗补充雌、孕激素的不足，以刺激子宫的发育，这种方法虽能促进小子宫的发育，但却不能改变无排卵的状况，因此，对不孕症的疗效不佳；二是个别医生认为可以在子宫小患者的宫腔内安放节育环，从而把子宫“撑大”，这是极不科学的方法。这两种错误的治疗方法只能使患者的病情延误，故应引起大家的注意。

　　正确的治疗方案是先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法，首先使卵巢功能恢复，正常分泌雌、孕激素，从而刺激子宫的生长发育，使不孕症患者受孕。因此，“子宫小”的不孕症患者没必要有精神负担，只要选择正确的方法积极治疗，就能取得满意的效果，怀上自己的小宝宝.

　    子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。在生育期，一些针对性的药物是有效果的；而非生育期，药物对子宫的增长则爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。
4 子宫发育不良为何能导致不孕?其对妇女有什么影响?
         中医认为由于胞宫发育不良,不能摄精成孕.所以成为不孕症.西医则认为子宫小由于能妨碍精子上行或孕卵(受精卵)着床而导致不孕.子宫发育不良是不能成孕的主要原因.在不孕症患者中约占据16%左右.
患者表现为无月经,月经稀少,痛经,不孕等如子宫发育不良程度较轻,结婚后可能受孕,但常常发生流产或早产,临产时,子宫也易出现收缩无力,产程延长.产后子宫收缩不好,以致出血.如原有子宫发育不良的女性,妊娠后有流产,早产先兆,应及时到医院治疗.临产时一定要在医院中分娩,以保证母嬰安安全.

5 子宫发育不良的科学诊断有哪些?
        诊断子宫小需要科学方法,B超测量子宫体的长,宽,厚分别低于5cm,4cm,2cm者,才能诊断为“子宫发育不良”.专业的阴道超声比普通的腹部超声更准确.应该注意的是,决不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科內诊就轻率地下诊断.另一种诊断子宫小的方法是测量子宫的容积,若容量小于5mm则可诊断为“子宫发育不量。这种诊断方法需在宫腔内注入液体测量，有一定痛苦。以上两种方法是诊断子宫小的科学方法。

          对于已确定“子宫发育不良”的患者，除个别属于先天发育障碍而难以治疗外，决大部分患者都有较好的治疗效果。因此，要取得较好的疗效，还需要确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。
6 女子在青春发育期需要注意哪些?
        子宫发育不良除先天的原因外,青春期营养不良或患有慢性病症,饮食生冷,接触凉物无节制,寒邪侵袭,过早婚恋等都会影响正处于发育期的子宫而导致子宫小.因此,女孩子在青春发育期,为了防止子宫发育不良.一定要注意生活规律.营养充分.饮食有节,避免过寒过凉,在发育期切莫盲目节食减肥，特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因为过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平，当雌激素不能维持人体正常需要时，必然影响女性性器官的发育。因此女子在青春发育期一定要注意,使体内所有的脏器能健康的成长.
7 正常子宫的形态大小是怎样的?
        成年人的子宫尤如前后稍扁,倒置的梨形,长约7-8cm,最大宽径约4cm,厚约2-3cm.分三部分,上端圆凸的部分为子宫底,下端狭窄的部分为子宫颈,底与颈之间的部分为子宫体.子宫颈在成人长约2.5-3cm.其下端伸入阴道内的部分,称子宫颈阴道部.子宫的内腔甚为狭窄,可分为上,下两部分.上部在子宫体内称子宫腔.下部在子宫颈內称子宫颈管为梭形,其上口向上通子宫腔,下口通阴道称子宫口. 8

8 卵巢

  一.  卵巢有两个，位于子宫两侧，呈椭圆形，成年妇女的卵巢约4cmx3cmx1cm大,栗子大小.重约5-6g,呈灰白色,绝经后卵巢萎缩变小变硬. 卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官。女性到青春期即开始排卵。排卵一般发生在月经前的１４天后左右，如排卵后不受精，那么１４天后来月经。卵巢每月排卵１次，两个卵巢交替排卵，妇女一生中排卵４００个左右。卵子是女性的生殖细胞，呈圆形，约针尖大小，是人体中最小的细胞。卵子中含有Ｘ染色体。卵巢分泌的女性激素有雌激素和黄体酮，有促进女子生殖器官的发育，保持女子特有的生理特征和维持性功能。
二.  它是人和动物的雌性生殖腺，产生卵细胞和雌性激素的器官。人的卵巢位于盆腔内子宫两侧的后上方，呈扁椭圆形，左右各一。卵巢内含有大量大小不等的卵泡，按其发育过程卵泡可分为初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡。初级卵泡由一个卵母细胞和围绕它的单层卵泡细胞组成。次级卵泡由初级卵泡发育而来，表现为卵母细胞体积增大，周围围绕的卵泡细胞层数增多，卵泡细胞间出现卵泡腔，内充满卵泡液。成熟卵泡由于体积增大和卵泡腔的增大，使卵母细胞挤向一侧从而形成卵丘。新生女婴的卵巢中含有30～40万个初级卵泡。自青春期开始，在垂体促性腺激素的作用下，每个月经周期有数十个卵泡同时发育，一般只能有一个卵泡发育成熟，其他则在发育的不同阶段先后萎缩，因此，女子一生中只有约400～500个卵泡发育成熟。成年健康妇女每28天左右从卵巢内排出成熟卵细胞一次，这就是排卵。卵巢分泌的雌激素，以及由黄体分泌的孕激素。雌激素主要作用是促使女性生殖器官和第二性征的发育和保持，如乳房发育、皮下脂肪增多、骨盆宽阔等。孕激素的功能是使子宫内膜增厚，适应受精卵的种植及妊娠的维持。老年期卵巢趋向萎缩，失去排卵作用，分泌激素的功能也几乎完全丧失。如果卵巢在青春期前发生病变或被摘除，则生殖器官将永远保持在童年状态，第二性征也不能出现。